כללית, לאומית, מכבי ומאוחדת – השוואה בין קופות חולים בישראל

עומר גלעדי5 דקות קריאה
השוואות בין קופות חולים
שתף:

על פי חוק ביטוח הבריאות הממלכתי (התשנ"ד 1994), זכאי כל תושב בישראל לביטוח בריאות בסיסי שעלותו משולמת מתוך ניכויי החובה בתלוש השכר של כל עובד, שכיר או עצמאי. באופן כללי פועלות היום בישראל ארבע קופות חולים והן מספקות שירותי בריאות לכלל תושבי ישראל. אלו הן קופות חולים כללית, מכבי שירותי בריאות, מאוחדת ולאומית. ביטוח הבריאות הבסיסי, שהוא חובה עבור כל אזרח בישראל, ניתן על ידי אחת מקופות החולים בישראל – על פי בחירתו של כל מבוטח. מי שמעוניין בכך יכול גם לעבור בין קופות חולים בתהליך פשוט יחסית. בנוסף לביטוח הבריאות הבסיסי המסופק לכל אזרח בישראל, מציעה כל אחת מארבעת קופות החולים בישראל גם ביטוח עבור שירותי בריאות נוספים, המכונה שב"ן. סל שירותים זה מציע טיפולים, בדיקות, ושירותים נוספים בעלויות מופחתות עבור בעליו. במאמר נרחב ומקיף, בדקנו את היתרונות, היקף הכיסוי והעלויות, וההבדלים בין קופות חולים שונות הפועלות בישראל. הסקר שלפניכם יספק את כל המידע הדרוש ויעזור לכם להחליט איזו קופת החולים מתאימה לכם יותר.

 

ביטוח הבריאות מטעם המדינה

ביטוח הבריאות הבסיסי המסופק על ידי ארבעת קופות חולים תמורת ניכוי חובה מתלוש השכר שלנו לביטוח הלאומי בגובה תשלום פרוגרסיבי על פי גובה הכנסה שלו. מי שאין לו הכנסה כלל, משלם את המחיר המינימלי עבור ביטוח הבריאות – 103 ש"ח. במקרים אחרים משולמים בין 3% ל – 5% מהשכר (3% עבור עד 5,804 ש"ח מהשכר ברוטו, 5% על החלק בשכר שהוא מעל לזה ועד לתקרה של 43,240 ש"ח ברוטו) לטובת ביטוח הבריאות הממלכתי.

 

 

ביטוח הבריאות הבסיסי כולל מגוון שירותים רפואיים כמו:

  • ביקורים אצל רופאי משפחה ורופאים מתמחים בתשלום מסובסד אחת לרבעון
  • שירותי רפואה מונעת
  • טיפול רפואי אמבולטורי (טיפולים רפואיים הניתנים במרפאה או בבית חולים ללא אשפוז, כלומר תוך שחרור המטופל עוד באותו היום)
  • אשפוזים בבתי חולים
  • טיפולים נפשיים ואשפוזים בבתי חולים פסיכיאטריים
  • אשפוז סיעודי כרוני
  • טיפולים משקמים כמו פיזיותרפיה, עבודה סוציאלית או ריפוי בעיסוק
  • תרופות הנכללות בסל הבריאות הממלכתי
  • רפואת שיניים
  • עזרה ראשונה, כולל הסעה (אמבולנס) במידת הצורך
  • טיפולי בריאות השן ורפואת שיניים
  • ואחרים

 

השירותים הללו ניתנים בעלויות מופחתות, ואין זה משנה באילו קופות חולים אתם מבוטחים.

 

קופת חולים כללית

קופת חולים כללית

 

קופת חולים כללית היא הקופה וותיקה בין ארבע קופות חולים הפועלות היום בישראל והיא גם הגדולה בהן. היא הוקמה בשנת 1911 ונכון לשנים האחרונות, מעניקה שירותים עבור מעל 4.5 מיליוני אזרחים בישראל, שהם יותר מ – 50% מכלל תושבי המדינה. קופת חולים כללית מעמידה לשירות מבוטחיה ובהסכמים עם קופות החולים האחרות גם למבוטחיהן לא פחות מ – 14 בתי חולים בישראל – מהם תשעה בתי חולים כלליים ועוד חמישה בתי חולים מיוחדים (מרכז לבריאות הנפש גהה, מרכז לבריאות הנפש שלוותה, בית רבקה שהוא בית חולים גריאטרי שיקומי, בית לוינשטיין, והמרכז הגריאטרי הרצפלד).

 

קופת חולים כללית מעניקה ביטוח בריאות בסיסי על פי חוק, ובנוסף מעניקה ביטוח שירותי בריאות נוספים תחת המותג "כללית מושלם", במסלול "זהב" ובמסלול" פלטינום". להלן פירוט:

 

כללית מושלם זהב

מבוטחי קופת חולים כללית מושלם זהב זכאים לשירותים הבאים: ניתוחים בארץ ובחו"ל, טיפולי שיניים, התייעצות עם רופאים מומחים, טיפולים ובדיקות בהריון ובלידה, טיפולי התפתחות הילד, הנחות ברכישת תרופות מרשם ותרופות הנמכרות ללא מרשם, חיסונים, טיפולי רפואה משלימה, ואחרים – וכל אלה, בעלויות מופחתות משמעותית. הנה מקצת מן השירותים כמו גם פירוט העלויות עבור מבוטחי קופת חולים כללית במסלול מושלם זהב.

 

  • ניתוחים פרטיים – בהשתתפות עצמית על פי ההסכם, בשימוש ברשימת המנתחים הכלולים בהסכם

 

  • הנחות ניכרות על רכישה של תרופות מרשם ותרופות הנמכרות ללא מרשם (תרופות מדף)

 

  • טיפולי שיניים ברשת כללית סמייל, החל מגיל 15, בהנחה של 25%. הנחות על טיפולי יישור שיניים למתבגרים בהנחה של 25%

 

  • הריון ולידה: בדיקות גנטיות, בדיקת סקירת מערכות, ביקת סיסי שיליה, בדיקת דיקור מי שפיר – במחירים נמוכים ובהשתתפות עצמית. מילד רביעי – דמי הבראה ליולדת למשך שני לילות לאחר הלידה

 

  • קשב וריכוז: בדיקות אבחון עם ספקים שבהסדר בהשתתפות עצמית נמוכה, אבחונים דידקטיים ואבחונים פסיכו – דידקטיים במחירים מופחתים משמעותית (החל מ – 800 ש"ח לאבחון דידקטי, 1,400 ש"ח עבור אבחון פסיכו – דידקטי)

 

  • שעות ייעוץ עם רופאים מומחים -בעלות של 150 ש"ח עבור ייעוץ עם רופא מומחה מטעם קופת חולים כללית, 250 ש"ח לייעוץ עם מומחה מטעם שר"פ הדסה, והחזר של עד 80% מההוצאה ועד 600 ש"ח בייעוץ פרטי עם רופאים מומחים מתוך הרשימה שבהסדר

 

  • טיפולי התפתחות הילד: 30 עד 45 טיפולים לילדים מגיל 3 ועד גיל 18 בהשתתפות עצמית של החל מ – 30 ש"ח לטיפול. החזרים על ריפוי בעיסוק, טיפולי פיזיותרפיה, קלינאי תקשורת, ועוד

 

  • טיפולי רפואה משלימה: עד 20 טיפולים בשנה ברשת המרפאות של קופת חולים כללית "כללית רפואה משלימה", בעלות של החל מ – 40% מן העלות למטופל.

 

  • חיסונים המיועדים לטסים לחו"ל במחירים מופחתים

 

  • כללית מושלם זהב – העלויות:
    עד גיל 18 – 5.54 ש"ח לחודש
    גיל 18 – 15.46 ש"ח לחודש
    גיל 19 – 30 – 34.77 ש"ח לחודש
    גיל 31 – 39 – 48.42 ש"ח לחודש
    גיל 40 – 49 – 55.79 ש"ח לחודש
    גיל 50 – 59 – 58.72 ש"ח לחודש
    גיל 60 – 64 – 63.12 ש"ח לחודש
    גיל 65 – 69 – 69.54 ש"ח לחודש
    גיל 70 ומעלה – 71.45 ש"ח לחודש ילד רביעי במשפחה והלאה – ללא עלות

 

קופות חולים וביטוחים משלימים
קופות חולים מציעות לרוב ביטוחים מקיפים יותר, שמציעים שירותים נוספים לרבות השתתפות בעלויות ניתוחים פרטיים

 

כללית מושלם פלטינום

מסלול השב"ן של קופת חולים כללית מושלם פלטינום הינו מסלול מקיף, המקיף ביותר המוצע על ידי קופת החולים הכללית. מבוטחי מושלם פלטינום זכאים לכל הכיסויים, השירותים וההנחות המוענקים במסלול מושלם זהב, ולעוד כיסויים ושירותים.

 

 

בנוסף לכיסויים המוצעים במסלול כללית מושלם זהב, זכאים מבוטחי קופת חולים כללית מושלם פלטינום לשירותים אלה:

 

  • ניתוחים פרטיים: הנחה של עד 75% מעבר להנחה המוצעת למבוטחי כללית מושלם זהב – ולכל הפחות 300 ש"ח להשתתפות עצמית בניתוח פרטי בארץ

 

  • טיפולי שיניים משמרים, עבור מבוטחים בין הגילים 15 – 18, ללא עלות. לאחר גיל 18 – טיפולי שיניים משמרים ניתנים למבוטחי מושלם פלטינום ב – 70% הנחה. 50% הנחה על טיפולי שיניים מורכבים. 60% הנחה על טיפולי יישור שיניים עד גיל 18, ו – 50% הנחה על טיפולי יישור שיניים מעל גיל 18

 

  • אופטיקה – משקפי ראייה בשווי עד 600 ש"ח ללא עלות, פעם אחת בכל שנה קלנדרית ברשת החנויות מבית קופת חולים כללית – כללית אופטיק

 

  • הריון ולידה – הנחה נוספת של 50% על בדיקות ההריון במסגרת הספקים שבהסדר עם קופת החולים. סל כספי של – 8,000 ש"ח לבדיקות נוספות בהריון על פי בחירת הלקוחה

 

  • בדיקות קשב וריכוז בהשתתפות עצמית של 50 ש"ח בלבד. בבדיקות אבחון המבוצעות במכונים בהסדר עם קופת החולים: 550 ש"ח עבור אבחון דידקטי, ו – 950 ש"ח עבור אבחון פסיכו דידקטי

 

  • התפתחות הילד – 25 טיפולים נוספים בשנה, בתחומים שונים כמו רכיבה טיפולית, שחיה טיפולית, טיפול בהבעה, טיפול ביצירה, ספורט טיפולי

 

  • הנחות נוספות על חיסונים לקראת טיסות לחו"ל

 

  • כללית מושלם פלטינום – העלויות:
    עד גיל 18 – תוספת לעלות ביטוח מושלם זהב של 15.96 ש"ח לחודש
    גיל 18 – תוספת לעלות ביטוח מושלם זהב של 14.60 ש"ח לחודש
    גיל 19 – תוספת לעלות ביטוח מושלם זהב של 30 – 40.58 ש"ח לחודש
    גיל 31 – תוספת לעלות ביטוח מושלם זהב של 39 – 47.96 ש"ח לחודש
    גיל 40 – תוספת לעלות ביטוח מושלם זהב של 49 – 50.15 ש"ח לחודש
    גיל 50 – תוספת לעלות ביטוח מושלם זהב של 59 – 57.97 ש"ח לחודש
    גיל 60 – תוספת לעלות ביטוח מושלם זהב של 64 – 71.35 ש"ח לחודש
    גיל 65 – תוספת לעלות ביטוח מושלם זהב של 69 – 90.74 ש"ח לחודש
    גיל 70 ומעלה – תוספת לעלות ביטוח מושלם זהב של 94.94 ש"ח לחודש ילד רביעי במשפחה והלאה – ללא עלות

 

קופת חולים מכבי

קופת חולים מכבי

קופת החולים השנייה בגודלה בארץ, מספקת שירותי בריאות עבור כ – 20% מן האוכלוסייה בישראל. חברות בת של מכבי למשל, הן: רשת המרכזים הרפואיים אסותא, רשת בתי המרקחת מכבי פארם, רשת מרפאות רפואה משלימה מכבי טבעי, רשת מרפאות השיניים מכבי דנט, בית הדיור המוגן בית בלב, ונוספים.

 

קופת חולים מכבי מציעה שני מסלולי שירותי בריאות נוספים: מסלול "מכבי שלי", ומסלול "מכבי זהב". עד שנת 2012 היעה קופת חולים מכבי מסלול נוסף – מסלול "מכבי כסף", שהוא כבר לא זמין היום. לפניכם פירוט אודות שלושת המסלולים והשירותים הכלולים בהם.

 

מסלול "מכבי זהב"

  • עלויות מופחתות לניתוחים פרטיים על פי רשימת הרופאים שבהסכם, בהשתתפות עצמית שתיגזר מעלות הניתוח, ובכל מקרה לא פחות מ – 300 ₪

 

  • עד 529 ש"ח לשמונה ימים של ליווי צמוד מטעם אחות רפואית מוסמכת לאחר ניתוח

 

  • עד פעמיים בשנה פינוי דחוף באמצעות אמבולנס ללא עלות

 

  • הנחות ברכישת תרופות מרשם ותרופות הנמכרות ללא מרשם (תרופות דלפק)

 

  • התייעצות עם רופאים מומחים בארץ בעלויות מופחתות מרשימת הרופאים שבהסדר

 

  • שיפוי של עד 75% בהתייעצות עם רופאים מומחים בחו"ל על פי הצורך ועד לא יותר מ – 800 דולר

 

  • השתתפות והנחות ניכרות בטיפולי הפרייה חוץ גופנית (IVF) לילד ראשון ולילד שני

 

  • בדיקות גנטיות בהשתתפות עצמית של 95 ש"ח לבדיקה או בהחזר של עד 50% או עד 325 ש"ח לבדיקה

 

  • השתתפות עצמית בתרומת ביצית מחו"ל

 

  • התפתחות הילד – טיפולים התפתחותיים בגילאים 3 – 6, ובגילאים 6 – 10

 

  • טיפולים משלימים לילדים למתן מענה על מגוון בעיות רגשיות

 

  • טיפולי שיניים לגילאי 15 ומעלה

 

  • הנחות לילדים ולמבוגרים ברכישה של משקפיים ואביזרי ראייה

 

  • רפואת ספורט

 

  • מכבי זהב – העלויות:
    עד גיל 17 – 21.64 ש"ח לחודש
    גיל 18 – 24 – 40.20 ש"ח לחודש
    גיל 25 – 29 – 53.51 ש"ח לחודש
    גיל 30 – 45 – 72.22 ש"ח לחודש
    גיל 46 – 60 – 79.45 ש"ח לחודש
    גיל 61 – 70 – 98.97 ש"ח לחודש

גיל 71 ומעלה – 108.21 ש"ח לחודש

ילד רביעי במשפחה והלאה – ללא עלות

 

קופת חולים מכבי במסלול "מכבי שלי"

מסלול "מכבי שלי" של קופת חולים מכבי הוא מסלול הכולל את כל ההטבות והשירותים הבריאותיים במסלול "מכבי זהב", ומוסיף עליהם שירותים נוספים, כדלהלן:

 

  • הנחות נוספות ודמי השתתפות עצמית נמוכים יותר על ניתוחים פרטיים בארץ או בחו"ל

 

  • הנחות נוספות ודמי השתתפות עצמית נמוכים יותר על התייעצות עם רופא מומחה

 

  • הנחות, תחומי טיפול נוספים וכמות טיפולים גבוהה יותר לטיפולים במסגרת התפתחות הילד, כולל רכיבה טיפולית, טיפולים בהפרעות קשב, ועוד רבים

 

  • הנחות על משקפי ראייה ואביזרי ראייה בגובה של עד 50% או 1,004 ש"ח לשנה, השתתפות עצמית לניתוחי הסרת משקפיים בלייזר החל מגיל 18

 

  • ניתוחים אסתטיים ההשתתפות עצמית נמוכה – הגדלת חזה, הקטנת חזה, ניתוחי אף ואוזניםם, בעלויות מופחתות משמעותית מתוך רשימת מנתחים בהסדר

 

  • טיפולי שיניים משמרים – טיפולים כמו טיפולי שורש, עקירות שיניים, וטיפולים נוספים, בהשתתפות עצמית של 22 ש"ח ברשת מרפאות השיניים של קופת חולים מכבי – "מכבידנט"

 

  • הטבות, הנחות, ותשלומים מופחתים על רכישות מנוי בחדר כושר, אימוני כושר אישיים ואימוני כושר קבוצתיים על פי צרכי המבוטח

 

  • מכבי שלי – העלויות:
    העלות המחושבת של מסלול "מכבי שלי" כוללת את עלות "מכבי זהב" ותוספת עבור מסלול מורחב זה. סך העלות הכוללת לחודש הינה:
    עד גיל 17 – 40.00 ש"ח לחודש
    גיל 18 – 24 – 82.37 ש"ח לחודש
    גיל 25 – 29 – 95.68 ש"ח לחודש
    גיל 30 – 45 – 116.40 ש"ח לחודש
    גיל 46 – 60 – 120.11 ש"ח לחודש
    גיל 61 – 70 – 145.15 ש"ח לחודש

גיל 71 ומעלה – 148.87 ש"ח לחודש

ילד רביעי במשפחה והלאה – ללא עלות

 

קופת חולים מאוחדת

קופת חולים מאוחדת

קופת חולים מאוחדת היא השלישית בגודלה מבין ארבע קופות החולים הפועלות בארץ, היא מציעה שירות לכעשרה אחוזים מאוכלוסיית אזרחי ישראל, המבוטחים בקופה זו. קופת חולים מאוחדת מספקת שני ביטוחי בריאות המעניקים שירותי בריאות נוספים על הביטוח הבסיסי החובה לכל אזרחי ישראל – אלו הם הביטוח "מאוחדת עדיף" והביטוח "מאוחדת שיא". להלן נקודות עיקריות ועלויות בנוגע לשני מסלולי השירותים הללו המוצעים על ידי קופת חולים מאוחדת

 

מאוחדת עדיף

  • ניתוחים וטיפולים בארץ – כולל בחירת מנתח ואשפוזים בבתי חולים פרטיים בארץ לפי רשימת מוסדות שבהסכם ובהשתתפות עצמית נמוכה.

 

  • סיוע ומימון בקבלת טיפולים רפואיים מצילי חיים בחו"ל כולל "הוצאות נלוות"

 

  • חוות דעת נוספת מרופא מומחה עד שלוש פעמים בשנה

 

  • הנחה ברכישת תרופות מרשם ותרופות שנמכרות "מעל המדף" ללא מרשם

 

  • הנחות משמעותיות ברכישת אביזרים רפואיים חיוניים

 

  • הריון ולידה: בדיקות גנטיות לקראת הריון; טיפולי פריון ו – IVF בהשתתפות עצמית נמוכה; תרומת ביצית מחו"ל בהשתתפות עצמית נמוכה; בדיקות במהלך ההריון, כמו בדיקת מי שפיר או סיסי שיליה, וסקירות מערכות לאורך ההריון; מעקב הריון ושלושה ימי הבראה לאחר לידה מילד רביעי

 

  • התפתחות הילד – עד 36 טיפולים בשנה, טיפולים שנתיים בליקויים שפתיים, ביקורים אצל רופאים פרטיים

 

  • טיפולי שיניים מתקדמים בהנחות ניכרות

 

  • חיסונים וחיסונים לקראת טיולים בחו"ל

 

  • החלמה ושיקום – אחות צמודה לאחר ניתוח המחייב זאת, אשפוז סיעודי מורכב, ועוד

 

  • טיפולים נפשיים – טיפולים פסיכולוגיים, רפואת ספורט, טיפולי רפואה משלימה במגוון תחומים, טיפולי לייזר להסרת משקפיים, ועוד

 

  • שירותי אופטיקה ורכישת אביזרי ראייה אצל ספקים מרשימה שבהסכם

 

  • מאוחדת עדיף – העלויות:
  • עד גיל 24 – 38.50 ש"ח לחודש
    גיל 30 – 24 – 47.50 ש"ח לחודש
    גיל 30 – 55 – 63.50 ש"ח לחודש
    גיל 55 ומעלה – 101.00 ש"ח לחודש

 

ילד רביעי במשפחה והלאה – ללא עלות

 

מחיר למשפחה – 101 ש"ח לחודש

 

מחיר למשפחה בה האב בן מעל 55 – 108.50 ש"ח לחודש

 

קופות חולים משתתפות בהוצאות היריון
קופות חולים רבות מעניקות גם מגוון שירותים מיוחדים לנשים בהיריון או בטיפולי פוריות

 

מאוחדת שיא

מאוחדת שיא הוא מסלול שירותי הבריאות המורחב של קופת חולים מאוחדת. הוא כולל את כל היתרונות והשירותים הניתנים במסגרת מסלול "מאוחדת עדיף", ונקודות נוספות או מורחבות. הנה רשימת ההרחבות הכלולות ב"מאוחדת שיא" בנוסף למסלולו מאוחדת עדיף:

 

  • הרחבת ההשתתפות בניתוחים וטיפולים בריאותיים בבתי חולים פרטיים בארץ

 

  • התייעצות רפואית טרם קבלת טיפול רפואי בחו"ל

 

  • ניתוחים אסתטיים ורפואה פלסטית

 

  • כיסוי נרחב של עלויות תרופות ואביזרים רפואיים

 

  • כיסוי נרחב של טיפולי פריון, סריקת מערכות בהריון, והבראה לאחר הלידה

 

  • בדיקות נוספות במהלך ההריון: שקיפות עורפית, ניתוח קיסרי, ואיסוף דם חבל טבורי לאחר הלידה

 

  • כיסויים נרחבים לטיפולים בתחום התפתחות הילד, ורשימה ארוכה של טיפולים נוספים כמו הידרותרפיה, רכיבה טיפולית, ריפוי במוסיקה, ועוד

 

  • טיפולי שיניים משמרים ללא עלות לנוער בין הגילאים 12 – 18

 

  • השתלות שיניים

 

  • כיסוי נרחב לשיקום והחלמה, כולל שיקום לאחר פציעות ספורט

 

  • כיסוי נרחב יותר לשירותי רפואה משלימה, סדנאות וקורסים

 

  • שירותי ביקור רופא בבית

 

  • טיפולים רבים נוספים

 

  • מאוחדת שיא – העלויות:

 

העלות היא בנוסף לעלויות הביטוח של "מאוחדת עדיף"

עד גיל 25 – 12.50 ש"ח לחודש

גיל 30 – 25 – 32.50 ש"ח לחודש

גיל 30 – 40 – 40.00 ש"ח לחודש

גיל 40 – 50 – 57.50 ש"ח לחודש

גיל 50 – 60 – 72.50 ש"ח לחודש

גיל 60 – 70 – 92.00 ש"ח לחודש

גיל 70 – 80 – 112.50 ש"ח לחודש

גיל 80 ומעלה – 121.00 ש"ח לחודש

ילד רביעי במשפחה והלאה – ללא עלות

 

 

קופת חולים לאומית שירותי בריאות

קופת חולים לאומית

קופת חולים לאומית מבטחת גם היא כ – 10% מהאוכלוסייה, ומציעה שני מסלולים לשירותי בריאות נוספים – מסלול "לאומית כסף" ומסלול "לאומית זהב". להלן עיקרי הפרטים והעלויות אודות כל תכנית

 

לאומית כסף

  • ניתוחים בבתי חולים פרטיים שבהסכם בהשתתפות עצמית

 

  • אחות פרטית למהלך השיקום במידת הצורך

 

  • הבראה לאחר ניתוח במוסד הבראה או בית הבראה עד לתקרה יומית של 333 ש"ח

 

  • הנחות ניכרות על תרופות מרשם ועל תרופות שנמכרות "מעל הדלפק" ללא מרשם, הנחות ברכישה של אביזרים טיפוליים ואביזרים רפואיים, דוגמת מכשירי שמיעה

 

  • התייעצות עם רופאים מומחים שבהסדר בארץ, עד שתי התייעצויות בשנה (אחת מהן לרופא ילדים מומחה) ועד 80% מהעלות או 611 ש"ח להתייעצות

 

  • התייעצות עם רופא מומחה טרם קבלת טיפולים רפואיים בחו"ל

 

  • הריון ולידה: בדיקות גנטיות, בדיקות אבחון לגילוי גנים סרטניים; טיפולי IVF וטיפולי פריון, טיפולי החזרת עוברים מוקפאים, שאיבת זרע ומיון תאי זרע, תרומת ביצית מחו"ל, ועוד

 

  • התפתחות הילד – סל נרחב של טיפולים ביניהם טיפולים פסיכולוגיים, פיזיותרפיה, טיפולים בהבעה ויצירה, רכיבה טיפולית, ספורט טיפולי, שחייה טיפולית

 

לאומית זהב

שירותי הבריאות במסלול "לאומית זהב" של קופת חולים לאומית מרחיבים את אלה הניתנים במסלול "לאומית כסף". להלן הרחבות הכלולות במסלול ביטוחי זה:

 

  • שיפוי נרחב יותר לניתוחים פרטיים, בחירת הרופא המנתח, וניתוחי חירום בארץ

 

  • כיסוי נרחב יותר לשרותי אחות פרטית במהלך החלמה מניתוח, כיסוי נרחב יותר גם לאשפוז בבית הבראה לאחר הניתוח ולהליכי הבראה ושיקום

 

  • כיסויים נרחבים יותר להתייעצויות עם רופאים מומחים שבהסדר, בתחום רפואת ילדים ובתחומים נוספים

 

  • התייעצויות וקבלת חוות דעת שנייה עם רופאים מומחים בחו"ל טרם קבלת טיפולים מצילי חיים בחו"ל

 

  • כיסויים נרחבים לטיפולים, בדיקות ואבחונים טרום ההריון, במהלך ההריון ובלידה, כולל טיפולי פריון, בדיקות גנטיות, שאיבה ומיון של תאי זרע, תרומת ביצית, ועוד

 

  • סל נרחב יותר של טיפולים בתחום התפתחות הילד

 

ההצטרפות לקופות החולים – עד שש פעמים בשנה

כל אזרח בישראל רשאי לעבור בין קופות חולים ולהחליף את זו שבמסגרתה הוא מקבל את הביטוח הבסיסי או המורחב של שירותי הבריאות, עד שש פעמים בכל שנה. כל שצריך לעשות הוא להתקשר לקופת החולים הנבחרת ולבקש ביצוע העברה של שירותי הבריאות המתקבלים אל הקופה. קופת החולים שנבחרה תטפל בסיום השירות מקופת החולים הקודמת, ותשמח להציע לכם שירותי בריאות נוספים (ביטוחי שב"ן) בכל אחד מחבילות ומסלולי השירותים המפורטים במאמר זה.

 

 

שתף:
קבלו טיפים על חיסכון השקעות וכלכלה מעשית
https://www.reali.co.il/wp-content/themes/realitheme